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< メリー・クリスマス当直! | メイン | やっちゃった!、「ノロ歌」総集編! >
先日の大学神経内科の忘年会で、教授は研修医が来年4月に7人も入局してくれるってので、とても嬉しそうに報告しておられた。かつて大量入局も当たり前だった内科、外科も新研修医制度の元では入局者確保に四苦八苦している。その中で、かつては2〜3名がせいぜいだった新参者の神経内科教室に7人も入るのは快挙と言えるかもしれない。でも、入局予定者の紹介で気になったこと。新研修医制度の元、2年間の研修を積んだ面々は、神経内科をほとんど勉強できてない。ローテーションで多少は回ったが、せいぜい3〜4か月程度。あとは他科の研修ばかり。もちろん、いろんな科の研修を若いうちにやることは重要だ。でも、あまりにバラバラで、患者をしっかり診る研修ができているか、はなはだ不安である。要するに、新研修医制度のおかげで自立するのが2年遅れただけになるんじゃないか?、そんな不安が現実のものとなっている。彼等の挨拶を聞いても、なんだか、数年前は大学を卒業する連中がしゃべっていたこととあまり変わらない気がする。確かに2年間、研修はしました。でも、あっちこっちの科で短期間研修しても、よほど研修システムがしっかりしてないと、実践能力はつかないだろう。(全国でこれだけ医師不足が深刻化している中、彼らの研修した病院は大丈夫だったんだろうか?。)幸い、みんなしっかりしてそうだし、性格もよさそうだ。いずれは自立してくれるだろう。=========================ということで、新研修医制度は、研修医が一人前の医者に育つためには、“自立遅延法”でしかないのでは、というオチでした。=========================入局予定者の紹介の際、ひとりだけ病院の事情で来てなかった。それで、つい教授が「まあ、ひとりぐらいいなくてもいいから紹介しようか!」って口滑らしたもんで、直前の余興で研修医を切りまくっていた講師の先生(遠山の金さんの衣装を着ていた)が、「先生!、今の発言は万死に値するっ!」って、ダァーッ!、と斬りつけたので、会場は大爆笑だった。教授が平謝りしてたが、この正直なところが研修医を惹き付けたのかな?。=================================================================それにしても、弱者、障害者が自立できない世の中は、何とかしなければなりません。障害者自立支援法は、まぎれもなく“障害者自立させん法”でした。医療改革関連法案は、“医療改悪混乱法案”でした。そして、教育基本法も、“教育詭弁法”または“教育改革遅延法と”なるようです。さて、自立、自立と叫びながらいかにもイイことをしているようで、実は自立の足を引っ張っている、そんな政治家や官僚に日本を任せて良いものでしょうか?。実は、彼らこそ自立できず、互いにもたれあって国際競争力の無い連中なんでしょうか。思いきり国民を困らせておいて、選挙のときだけ爪のアカほどサービスをする、自分達が国民を困らせていると思わせないために、タウンミーティングや懇談会、諮問機関に専門家と国民を配置し、出席者に悪法を勧めさせる、そんな手口に騙されてはなりません。まず、この手の政治家に票を与えないこと。そこから日本の治療は始まると思います。

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コメント一覧

神経内科が7人とは凄い医局ですね。アメリカでは脳卒中専門の神経内科医からの紹介で成り立っているようなもので、神経内科なしでは脳卒中診療が成り立ちません。ここに来る前居た病院は脳外科医だけで脳卒中診療をしていました。日本に脳卒中を診る神経内科医が増えれば脳外科医数を減らすことは出来るかもしれません。
written by Tai-chan / 2006.12.25 04:49
Tai-chan先生、有難うございます。忘年会当日、私のテーブルで、某市中病院の先生が熱く語ってました。「これまで、市中病院で神経内科というとややもすると、寝たきりとか老人を押し付けられる存在だった。専門性を発揮するには医局を強くして、病院の上層部にも人を送れるようにしないといけない。そうでないとただ押し付けられ、使われて,最後は老人を見る医師で終わる。実際、これまでそうだったじゃないか。せっかく人が増えるんだから、大学はしっかり育ててほしい。」この先生も若い頃は、消化器、循環器など“大きな”内科が強かったために苦労が多かったと言います。なかなか医師間の平等というのも結構難しいものです。今のように採算ばかり医師に押し付ける医療では、ますます難しくなるかもしれません。
written by Doctor Takechan / 2006.12.25 12:53
やはり・・・ここもカウントを目指すのでしょうか?

やっぱり、Eさん様が、一番ですね。

2007年度予算、82兆円。
厚生労働省予算約6000億円増額。
マスコミは、定量的に説明していない。
説明責任を、政治家にさせる?
読売新聞の社説に、「わかりやすい説明を」と書いてあった。何を?
なぜ、消費税を上げる必要がるのか?

例えば、法人税はすでに、42%から段階的に30%となって、世界的に見ても安い。その代わり、消費税という考え方で、税の二十取りをしないように、1998年から、下落させている。つまり、10年前からシナリオは書かれていた。
小泉が在任中に消費税値上げをしないと公約しただけ。

絶対額でも、1998年度は14兆円弱の法人税収があった。去年と比べると、約3割違う。つまり、税率が同じならば、同じ金額。PBについても、ごまかし。つまり、歳入と歳出の収支はすでに、2008年度でゼロにすることが可能。つまり、先に借金をしておいて、もう駄目ですから消費税を、、、と言う筋書き。
なぜか?自民党の支持母体は第一次産業と個人商店主などの税金を払っていなかった(?)人々。つまり、着々と、小泉は準備した。、、、そして、実行は、安部のはずだった。本間を税調会長にして、法人税を下げさせ、企業から献金させる、、、銀行協会も献金再開、、、、

読○新聞でも朝○新聞でも産○新聞でも良いが、そういう特集を明快に書くことが、マスコミの使命ではないでしょうか。

採算ばかり押し付け始めると、非人間的になります。高齢者、身障者に、金を捨てるのは、もったいない、、、と自分の金でもないのに、政治家が思い始める。

5税から定率で地方交付金にすることが法律で決まっている。これもド陰謀です。補助金行政など、すべて、廃止が当然です。そのために、地方財源は保護されている。

民主党は、どうも、ちゃんと説明していませんね。元自民党のくずばかりが集まった、、、なぁんて、言いたくありませんね。小澤が心臓発作を起こす間際で、日本を救って欲しいのに。
written by とまと / 2006.12.25 20:42
あ、あ、とまとさまがあたしを〜あたしを(泣) あたしを無理矢理ここに連れてくるんです〜(T_T) もう〜とまとさまったら、ほんとあたしの後ろにいつもいるみた〜い(?_?)笑 ノロノロぢゃなかった…ぞろ、ぞろ、次はだ〜れ?やめられない止まらない かっぱえびせん♪
written by Eさん / 2006.12.25 21:13
最終責任は、Dr,takechanが取ってくださるので安心です。
責任転嫁をする人って、素敵ですね。。。。格調高く、いきましょうね。
また、たけしのテレビタックルを見ているのですか?
written by とまと / 2006.12.25 22:08
しかたありましぇん。責任取りましょう。。...M3com脱退?、いえいえ、例のやつで締めくくりましょうか。総集編で....。あの〜ひとこと言ってもいいですか?。...最近、街を歩いていて、誰かが私を見て笑っているような気がしてなりません...。いえいえ、パーキンの薬は飲んでません。当然、違法ドラッグも入手してません。DLBではないと思います。‥‥‥‥身からでたノロ..でしょうか。
written by Doctor Takechan / 2006.12.25 23:39
ところで、とまと様!、正気に戻った瞬間のご指摘、さすが鋭いですね。記事よりわかりやすいコメント、素晴らしいじゃありませんか?。とまと様の文章、どこかで使わせていただきたいので、ご了解いただけませんか?。そして、もうひとつ、どまと様は、政治の流れ、税金の流れなど、どうやって知識を増やしてられるんですか?。なにかいい方法があったら教えていただけませんか?。情緒的な記事だけでなく、論理的な構成ができるようになりたいと思ってるんですが、なかなか余裕がなく(歌作ってるから?...)、年末年始には多少は勉強したいんですけど..。シラフのときに教えてね。(そのかわり、新作入り総集編作っちゃいましたから...)
written by Doctor Takechan / 2006.12.26 00:58
どこかで受け売りは、、、、(笑)

数字は、概数なので、丸めてあります。

今夜は、就寝前に一合。その後、梅干茶と胃腸薬。胃腸薬が良くなかったらしい。いつもだと2時から3時にトイレに起きて、缶ビールなんて、最高ですが、、、

政治・税金の流れなどと、偉そうなことを書いてますが、、、これは一言では、難しい、、、自民党の派閥の歴史などの知識がないと、、、なんちゃってぇ、、、
税金や予算については数字を見るしか、、、ネットで見ると出てます。けしからんことに、数字も時間をかけないと比較が出来ません。最近面白かったのは、日経の年間予定。これは、ネットに出てます。今年一年分、何が起きたかの月表でした。毎朝、6紙のネット記載を10分ほどで見ます。これは、要領が必要で、慣れがないと30分以上かかってしまうと思います。
独断と偏見で、世の中の動きが何で決まってくるのか?という方式です。
written by とまと / 2006.12.26 01:29
とまと様。ダテに“うつけ”てらっしゃらないことに浣腸、...いや、感銘致しました。いろいろ教えていただいて有難うございました。替え歌の合間に?チャレンジしてみます。...なお、総集編、慎んでご批判をお待ちしております。(今日はもうすぐ寝てしまうとおもいますが....zzzzzzzzzzGa〜!、Go〜!.....kukkuku...プハァ〜....睡眠時無呼吸かっ!....zzzzzzzz...)
written by Doctor Takechan / 2006.12.26 01:49
駄目押し的な話。

例えば、道路交通財源・これは一般会計ではなく、特別会計。昭和二十年代からの経緯があり、かの田中角栄が暴れた結果できた、当時としては、画期的な税金。
従って、竹下・橋本派の流れで、小泉でさえ手をつけられなかったという聖域。田舎に狸と狐の舗装道路を作ると揶揄される一方、日本の近代化に大いに貢献。特別会計は450兆円程度。(重複分を引くと、230兆円だったかな。。。)

今回、安部は1800億円の枠を一般会計に、、、、何しろ、総額6兆円弱程度のしろもの。はっきり言えば、二酸化炭素低減など朝飯前の金額。ですがぁ、、、これで、三食たべている人々がいる。6兆円産業って、すごいでしょ。
年間医療費30兆円強といわれてますが、、、従事者300万人?)医師(免許保有者)は、26万人。つまり、安部はコケにされた?
石田事件といい、相当に、安部への抵抗は本間でゲロをつけた?小泉は、世論を味方につけた(というカリスマ)。
石田が行革担当で、、、行革に、抵抗勢力が動いている。つまり、郵政造反組み復党で、、、、相当な反感を買った。新聞にはかかれませんが、その情報ソースは内緒。ただの風説?(笑)

written by とまと / 2006.12.26 22:45
医療ブログなので、一般論は、ご遠慮。

新日鉄や武田製薬の株が先月半ばから、急進中。Jさんのご専門らしいですが、、、来年5月以降の動きが気になります。第一三共、大阪住友製薬等の合併もあり、、、薬屋さんは、従来高利益率。薬九層倍。さぁ、、、バイアグラ(?)輸入制限も発表されたことだし、ファイザーが攻めてくるかな?

最近、中東情勢が、微妙です。イスラエルがイランを攻める?

睡眠時無呼吸、相当なストレスでしょうか?加藤茶は体温23度で手術。まるで、、、焼肉のたれおじさん状態でしたね。体温22度で、生き延びた、、、奇跡です。

中国の特級医師。拝金中国の典型ですが、、、日本も多かれ少なかれ、医は算術。本当は、医科も、自由診療と保険診療二本立てにすれば、よいのでしょうが、、、厚生労働省は医科をコントロールするには、まずいということでしょうね。現実には、キャッシュが飛んでいた世界。(だから悪いなどという決め付けはしていません。)小泉流とは、自然淘汰。貧乏人は、ジェネリックを飲め、という程度なら、よいのでしょうが、、、。安くても効果が変わらなければ問題ゼロ。
日本の製薬業界は、守られすぎてます。海外旅行で、海外の空港で購入するお土産は「薬」が最適。一般には、あまり知られてません。

一般論、ご興味あれば、ノロ歌の合間に、、、(笑)
written by とまと / 2006.12.26 22:46
ノロ酔い気分も醒めそうなとまと様の天の声。つつしんで拝聴致しました。同じ口からノロ歌が次から次へと飛び出すなんて....シンジラレナーイ(え?、おまえこそ?....)
written by Doctor Takechan / 2006.12.26 23:26
> つつしんで拝聴致しました。
、、、というご丁寧なるお返事を頂き恐縮です。
たまぁに、、、と書いたのに、全く、期待されていないらしい。(笑)
Eさん様のお色気路線に変更でしょうか?

ノロ歌でしょうか?

宇宙少年ソラン、、、知らん、知らん、知らん♪~
巨人の星がでてませんね。

重い、コンダラ、、、つまり、コンダラって、なんでしょうか?
written by とまと / 2006.12.27 20:09
とまと様のミニ講義?、雑学うんちく学?(失礼。)楽しみにしてます。よろしく。うんち学ならこちらへ....爆風スランプで...>>ぜんぶゲーリさ〜、そうさゲーリさ〜。//とてもカレーにゃ見えない〜っ!......
written by Doctor Takechan / 2006.12.29 02:43

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