厚労省は厚生省＋労働省であり、当然労働者の健康管理にも責任を負わねばならない。しかし、厚労省自身の調査で、残業時間が月100時間を超える従業員がいる会社が７社に１社あり、うち９割の会社の会社では医師による健康チェックが実施されていないことがわかったそうだ（9/30朝日新聞）。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝また、過労が引き金となり心筋梗塞や脳出血などを発症し、05年に労災認定を受けた人は前年より12％増え、過去最多の330人に上っている、とのこと。ただし、この記事では労災認定の数だけしか発表がなく、実際に発症した数、死亡数などは報告されていない。（いつも思うのだが、厚労省の発表で出てくる数字は特定の見方だけを伝え、全体像がわからない。厚労省にも報道する側にも責任があるのだが、要は、発表に責任を持つ、内容に責任を持つ、そして悪い内容なら修正する責任を持つ、そういう態度が欠如しているのではないか、ということだ。）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝憶測でものを言うのはいけないが、会社を対象とした調査なら、病院はおそらく含まれていないだろう。今でも病院ではサービス残業などあたりまえ。残業せずに患者が悪くなったらいつ訴えられるかわからないし、現実に残業しなければまともに仕事をこなせない。ボクの経験でも夕方７時頃になってようやくカルテを書く時間ができた、とか、７時頃、疲れて腹へって早く帰りたいのに、診断書やら診療情報提供書やらいろんな書類があって終わらないことは日常茶飯事だった。残業が月100時間を超す医者など多すぎて数えられないくらいだろう。厚労省でも多少は調査をしているようだが、どうせ発表しにくい数字、全体像の分かる数字はなかなか世間に知られないだろう。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝しかし、残業は医師の専売特許ではない。会社員も残業が多い。先日、ある生保会社に頼まれて大阪で生保加入者の診査をしたのだが、夜8時前、私に同行した生保職員が会社に終了の連絡をしたら、大勢残業しているようだった。それどころか、リコール問題で悪名高きM自動車に勤務している知人は、数年前まで連日帰宅が深夜になっていた。当時35歳くらいだった彼は疲労で早く寝るために酒量が多くなり、職場でタバコも多かった。酒のせいで家庭でトラブルが多くなり、妻が子供を連れて実家に帰ろうと真剣に悩み、家庭崩壊寸前だった。そして、彼はある朝、急にふらついて歩けなくなり、言葉もしゃべりにくくなり、家族の連絡で私の勤務する病院に運び込まれた。症状は、右不全片麻痺と失語。幸い、治療開始後数時間で症状はほとんどなくなった。病名は一過性脳虚血発作ということになる。35歳で、である。会社を訴えてやれ、とボクは言ったが、彼は笑っていた。．．．．．最近、久しぶりに彼に会った。元気に仕事をしているという。同じM自動車で。何でも、会社でも労働時間が長いので、労働環境を少し配慮してくれたらしい。しかし、それでも帰宅は毎晩11時過ぎ（無論、朝から、である）。彼はとても仕事に情熱を持っている。自分でも今の仕事が好きなのだと。だが、その情熱に甘える上司はいったいいかなる人物なのだろう。疲れて頭が働かなくなっている医師に向かって、去年より診療報酬が落ちたからもっとがんばれ、と言い続ける病院長、理事長、事務長と似たようなものか。．．．．．．彼は帰り際にこそっとボクにささやいた。「本当のことを言うと、今でもことばが出にくい、しゃべりにくい、と感じてます。」頼むから再発しないでよ。今度やったら、一過性で済まないかもよ。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ちなみに残業が多い社員に健康チェックをしているのは主に大きい事業所で、小さくなるほど実施率が下がる（従業員100-299人で38.4％、50-99人で20.6％、30人未満では2.7％だそうだ）。中小企業は辛いね。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝それにしても、基本検診やら企業での検診やら、重複していることも多々あり、厚生省と労働省が別々に予算を取ってやっている、という印象が強い。医療費削減を言うなら、制度も一本化すればいいんじゃないか。予算取りのために生活習慣病やらメタボリックシンドロームなど、目新しいことを言うが、中身はしょせんは「危険因子の管理」である。ゴチャゴチャ言う前に、医師が時間をかけてきちんと診断し、説明する時間を確保する施策の方が重要ではないか。
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いよいよ安倍政権がスタートした。以前の記事で書いたように、安倍総理は総裁選前に「医療・介護のさらなる削減」を掲げていた。それは医師の支持を得られないことを意味するはずだが、これからどうなる？。一方、国民の70％は新内閣を指示しているようだが、テレビによれば、国民が新内閣に期待する事項は、医療・介護・年金が37％で最も多かったようだ。これは何を意味するのか？＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝本来なら、医療・介護・年金を心配する人が多ければ、安倍政権の支持率が落ちるはずだ。なのに70％以上も支持を集める、これは日本が成熟していない証拠ではないか。私のクリニックの患者さんで、とておも面白い人がいる。かつて仕事で世界のあちこちに出かけた人らしいけど、最近はいつも家にいても何も面白くない、と毎日のように出掛けて喫茶店めぐりなどをしてからクリニックにやってくる。なかなかの毒舌家で、毎日奥様の悪口から始まり、喫茶店の店員の教育がいかになってないかをひとくさり、お菓子屋、パン屋、ケーキ屋の悪口も止まるところを知らない。さらにジャイアンツのふがいなさに、負け試合の度に球団事務所まで抗議の電話をかけまくる、さらに最近の医療制度改革や介護制度の改革がおかしいと、とにかく吠えまくっている。だのに、でも自分は自民党にしか（票を）入れない、民主党なんか反対ばっかりしとる、自民党も伊吹文明なんか大臣にしたらあかん、でも自民党に投票する．．．．．とね。このメチャクチャな論理、ちょっと考えたらおかしいのに、．．．それでも自民党を支持するんだね。（ついでだが、伊吹さん、小学校で英語を教えなくてもいい、と言ってましたね。国際競争力が日本の経済発展にどれだけ大切かわかってますよね。私はむしろ、英語のできない国会議員など全部やめさせてもいいくらいだと思ってるんですが。私はこれでも中学３年で英検の３級と２級にうかってるんで、強気で言わせてモライマス。）要するに、この国は何だか変なマジックにかかったようなお年寄りがわんさといて、自分の生命が脅かされているにもかかわらず、文句を言いながら、それでも政権政党に投票するんだね。やはり異常だと思う。確かに民主党も小沢さんはホネがありそうだが健康が心配。若いホープは美人キャスターとの路上抱擁キスを写真週刊誌に掲載される（それも、２か月ほど前に撮られたヤツをわざわざ安倍政権誕生に合わせて発表される！、という意味ありげなバクロにやられてる）。何ともバランスが悪いんだが、医師としての経験から言えば、間違いなく国民の命が軽んじられて危険になっている。医師もやりたい医療ができないフラストレーションが相当たまっている。経済諮問会議なんかに医療に口出しさせちゃあ絶対駄目だね。経済諮問会議は混合診療をどんどん取り入れて、カネのある奴は最高の医療を受けられる、そうでない国民は、“それなりの医療で我慢すりゃあいい”としか思ってないんだよ。経済優先。格差助長。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝安倍さんが、この危険極まりない流れを断ち切るなら支持してもいいが、今日の演説でそれは見えただろうか？。美しい国、ニッポンは相変わらず連呼しているが、こと医療・介護・年金については、具体的に信頼できる話は何一つなかった。残念ながら今の段階では、評価できる話ではない。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝お手並み拝見、と期待したいが、その間に大勢死ぬよ。冗談ではなく本当に。悲しいけれどボクには見える。これまでほぼ予想は当たってきたから今度も当たってしまうのではないか？、非常に不安だ。国民は、特に老人や弱者は、もっともっと声を大にして訴えなきゃ駄目だよ。新聞への投稿でもいい。インターネットでもいい。政党に手紙を送ってもいい。近くの役所に散々不満をぶちまけてもいい。とにかくみんなで行動しましょう。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝そしてもう一つの貴重な行動は、選挙での投票です。政治家は票がイノチ。投票しないぞ！、と言わなきゃ絶対反省しない。改善されると期待して投票しても全くムダです。不満なら政権党に投票しない。それが世の中を良くするんです。国民はもっと強くなれ。もっとスゴめ。「オレは票を一票持ってるんだよ。この票が欲しけりゃ言うことを聞けよ。オラオラ！」というくらいにね。「小泉さん、かっこいい〜！」なんてのは、良い政治を願う国民からすれば、ほとんど非国民（このことば、大キライですが）だということを知っておく方がいいですよ。政策が、法案が実行されてナンボです。結果が悪いのにかっこもへったくれもないでしょう。安倍さん、あなたに投票したくなる成果を見せて下さい。
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