開業したい先生のために。
お金がどのくらいかかるか、簡単なチェックを。
開業場所：自宅なら改修費
テナントなら、契約金と月々の家賃
ちなみに、京都市なら、100平米のテナントで安いところで月20万、中心部なら40万くらいかな？ 当然、広い程高い。ビルならなるべく１Fを。
もし、医院継承物件で希望にかなうものがあれば、安上がり。
借金返済：保険医協会のローンが比較的安い。それでも、2000万円20年ローンとして月々10万＋α。4000万ならその倍。
医療機器リース：例えば、Ｘ線、エコー、心電図、温熱治療などで1000万円分の機器を5年リースにしたとすると、月々20万＋α。
人件費：仮に、診療時間全部を受付１名、看護婦１名でまかなったとして計算してみましょう。診療時間は午前、午後各３時間、木曜、土曜の午後は休み（無論、日曜は休み）として、週30時間。時給は受付800円以上、看護婦1600円以上だから、少なくとも受付で週２万４千、看護婦で４万８千、合計７万２千。一ヶ月（４週として）29万８千。
実際には、１名が全部働くのは難しいことが多く、複数契約が必要となることが多い。（１名が週20時間以上働くと、雇用保険の手続きと出費が必要。結構手続きが面倒。雇用保険がイヤなら１名週20時間までにして複数雇用する。）また、診療時間午前午後各３時間としてもその前後（準備、片付け、時間外）も多少は支払う必要あり。交通費も多くの場合必要。というわけで、結局月40〜50万ほど考えておく。
では、その他の出費を。電子カルテ、レセコンなど導入すると本体価格（200万以上が多い）と月々のサポート費１万以上がかかる。院内処方なら薬の仕入れと管理も大変。
さらに、電話代、インターネット代、電機水道ガス。（冷暖房は大きい。）セキュリティ月１〜２万。
そして宣伝費。ホームページを業者(MyClinicなど)に頼むと初期費用10万＋α、その維持費月1.5万前後。
新聞チラシ5〜10万、回覧板広告４万前後、最寄りの駅広告10〜20万、等々。広告はキリがない。タウンページは必要と思うが、毎年３〜４月頃締め切り、6月から更新で、結構高いのを覚悟すること。
小物は印鑑、封筒、レントゲン袋、名刺、診察券etc.
さて、月々いくらかかるでしょうか？
形態にもよるが、薬は全部院外処方として、少なくとも月々100〜150万は必要でしょう。内科で無闇に検査したりせず地道に診察したとして、毎日患者15名くらいは必要経費で飛んでしまって、それ以上患者が来ないと収入がない！ それどころか資産を食いつぶして行くことになる。どこまで耐えられるか、あなたの資産次第、ということです。
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