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めっちゃ、疲れた。
早速、新天地での入院第一号です。
胃癌の末期患者さん、数日前から食事ができなくなり、今朝から呂律が回らず、右手の脱力があるとのことで来院。
消化器外科では、脳梗塞疑いで、脳神経外科に紹介されるも、CTで明らかな所見はなく、手術適応もないため、総合診療科へ。
うーん、神経内科があれば・・。
でも、消化器外科で看てくれても良いような気もするのですが・・。
まあ、愚痴ってもしょうがないし、私が雇われた理由がこのへんにあるのでしょうから、できることをやっていきます。
左の中大脳動脈領域の脳梗塞を疑い、補液とオザグレルナトリウムを点滴投与開始。(心房細動なし。)
エダラボンは腎機能悪いので使用せず。
それと、腹痛のコントロールができていないので、外科処方のMSコンチンに加え、モルヒネのレスキュー投与を開始(オプソを使用)
高血圧症、脂質異常、糖尿病もあるし、心不全傾向も。
ギャー、電解質も狂ってる。
病気のデパートや!
まだまだ序の口と思う人、クリック!
初日から、こんな時間か?まいったな。
コメント
コメント一覧
いいなぁ、新天地でのお仕事。
仕事に野球に無理のないように今晩は早く寝てくださいね。
新天地、大変です。
stephanieさん、ありがとうございます。
ブログの更新、なかなかできませんが、頑張ります。
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