Dr.Market
More プロフィール

Search

Calendar

<< 2007/04 >>
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30

トップページ

Doctors Blog

ブログの購読

新着コメント

新着トラックバック

< 前のページ
2007.04.29 23:56 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  Dr.Market  | 推薦数 : 1

当直万歳(お手上げ?)

大変な当直でした。

連休初日だから、大したことない当直と考えていたのですが、甘かった。

開始早々、転落事故患者搬送?一人暮らしの高齢男性。

庭で倒れているのを近所の人が見つけ救急車依頼。

意識はほぼ清明も、何を聞いても覚えていない。

救急隊も詳細が分からない。

数分前に、屋根に上がっているのを近所の方が見ていたとのこと。

状況から屋根から転落かということ。

バイタルは異常なし。明らかな外傷はなし。 

頭部CT、胸部、腹部エコー、採血などの検査で異常なし。

結局時間をかけて検査はすれど、明らかな異常はなし。

本当に転落したかどうかも、不明。

でも、帰すわけにはいかない。

脳神経外科の先生にお願いして、経過観察入院。

そんなことしている間に、患者さんは溜まっている。

発熱、腹痛、めまいなどの患者さんを10人くらい診察していると、意識障害患者さんの搬送依頼。

断るわけにはいかないでしょ!

5分で、到着。

JCS30、左片麻痺、血圧210mmHg。

呼吸は安定しているので、直ぐに頭部CT、右被殻から視床に跨る出血あり。

直ぐに降圧剤持続静注開始し、採血などの入院一式検査を行い、再び脳神経外科に依頼。

すると、交通外傷患者2名、救急搬送。自損事故とのこと。

一人は、運転手で右前額部に裂傷あり。

意識は清明も、頭部Xp,CT検査を行う。 頭部CTでクモ膜下出血あり、またまた、脳神経外科に依頼。

ただ、外傷によるものか動脈瘤などの破裂により、一過性に意識障害をきたし、自損事故を起こしたのか不明とのことで、緊急脳血管撮影となる。

そのため、救急外来から看護師さん1名血管撮影室に。

さらに、救急外来は忙しくなる。

その後、十数人の患者診察を行い、ようやく、患者さんが途切れる。

時間は、なんと、日にちが変わり、午前1時に。

ようやく、冷えた夕食(検食)を食べていると、再び救急搬送。

鼻出血が止まらないとのこと。

でも、鼻出血は、昨日からだって。

もっと早く来てね。

無事に処置終わり、御帰宅。

さあ、寝ようかと言うところで、再び大物。

午前一時過ぎから、胸痛発作の患者さん。

高血圧あるし糖尿病もあり、近医で内服治療中とのこと。

ECGでV2-5まで、ST上昇あり。血管確保とトロポニンなどの採血検査等を行い、循環器科依頼で、緊急入院。

その後も、ぽちぽちと軽症患者さん来院し、ほとんど寝れませんでした。

1年目の研修医が、一緒でしたが、相手もできませんでした。

脳神経外科Dr、循環器科Dr、いつも御世話になっております。ありがとうございます。この場を借りて御礼!

 

当直嫌いな人、クリック!大丈夫、内緒だから!

固定リンク | コメント (6)

2007.04.27 12:00 |  診療  |  生活 / くらし  |  グルメ / お酒  |  Dr.Market  | 推薦数 : 0

酒気帯び外来?

昨日は、飲み過ぎました。

記憶を無くすほどではないですが・・。

外来が少し辛いですが、頑張りました。

これって、酒気帯び外来ですね。 

やけ酒ではないので、心地よいのですが、もしかしたら、まだ、酔っているだけ?

患者さん、ごめんなさい。

なんか、人生計画できたら嬉しくなってしまって、呑んじゃいました。 

それに、お店に、これがあったので、つい飲み過ぎちゃいました。 

麦焼酎です。

久しぶりに呑んで、やはり美味しい!

香ばしい感じで、子供の頃食べた麦チョコを思い出すんです。

 
楽天で、最安値4200(720ml)です。

買っちゃったので残り4本になりました。

お早めに。 (画像をクリックで注文画面に飛びます。)

 

焼酎好きな人、クリック!

 

メタボ先生、ありがとうございます。

西表島に行ってみたいと思っております。

 

Eさん、ありがとうございます。

9月をお楽しみに!笑。

そうは簡単に物事進みませんよね。

 

Jさん、ありがとうございます。

四十路の過ごし方講義、是非、聴講したいと思います。

 

かえるさん、ありがとうございます。

ゆっくり休みます。

それからお食事会できそうですね。

固定リンク | コメント (6)

2007.04.26 15:52 |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  恋愛 / 結婚  |  Dr.Market  | 推薦数 : 1

明るい人生計画

今後のスケジュールが決定しました。(私の頭の中で)

本日、午後から休み。

一人で呑みに行こうかな?

明日は予定なし。

土曜日は当直。

連休中は、北海道から九州までの病院巡り。

5月中旬より、残りの有給休暇を消化。

実家にも帰えらないと。

5月末日、退職。

ボーナス貰ってから辞めたらという声もありますが、

それでは余りにも、惨め。

お金じゃないんですよ。 

休暇中デイトレ三昧?

あっ、沖縄にも行きたいな。

四十路男の沖縄一人旅って格好いい?気持ち悪い?

真っ黒に日焼けして、6月1日より新天地といきたいところですが、しばらくハローワークでも行こうかな?

開業の準備も開始しよう。 

遅くとも9月に再就職。

9月ソウルメイトに出会う。

10月電撃結婚。新居に引っ越し。

11月 念願のパピーウォーカーを始める。

12月 ラブラドールとの散歩、遊びで、すっかりスリムになる。

 

完璧だ! 

 

旅行好きな人、クリック!

固定リンク | コメント (4)

2007.04.26 00:00 |  生活 / くらし  |  お金 / 株  |  その他(一般)  |  Dr.Market  | 推薦数 : 0

m3の業績予想?

早まったか?

本日前場、m3ようやく私の売値に達し、387000で売却。

長いトンネルでした。

4月11日に368000で買ってから、今日まで我慢しました。

途中355000まで下がったときには不味いと思いましたが、ここで356000でナンピン。

一時は諦めて損切りしようと思っていましたが、決算は良いはずだから、じっと我慢。平均プラス25000でした。

アセットの損失分は穴埋めいたしました。 

昼休みに380000で買い戻し注文出すも、あと僅かで約定せず。 

後場再度上げて、終値386000でしたね。

本日の業績発表は、まあまあと思いますが、世間はどう評価するのでしょう?

いつも、良いと思っても、業績予想が悪いとのことで下がることが最近多いので、買い戻しできなかったことは良しとします。

アセットはそれで大失敗でしたからね。

確実なところで勝負です。

明日は、上げて始まっても、下げるのでは?

私は、4月は、ギリギリプラスに転じましたので、明日からお休みします。

5月中旬から下旬の下がったところで買いですかね。

総合メディカルも目を付けていたのですが、今日はぶっ飛んでS高でした。

m3もS高だと良いですね、Gちゃん。

私は売ってしまったので気楽に見学です。


m3が好きな人、クリック!

 

固定リンク | コメント (1)

2007.04.25 21:09 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  Dr.Market  | 推薦数 : 2

人間不信

人間不信です。

引き留め工作なんだか、単なる事務方の飲み会なのか分からない昨日でした。

院長が急用とのことで、副院長と事務長と総務から2名の計五名での食事となりました。

雑談で始まり、雑談に終わる。

私の考えは話してありますので、向こうから切り出して貰わない限り、私は何も言うことはありません。

最後は、副院長行きつけの高級?クラブに。

綺麗なお姉さんの接待とは・・。

これで私の考えが変わると思っているのでしょうか?

余りにも私が惨めです。

事務方が盛り上がってただけで、私と副院長はドン引き!

帰りのタクシーで副院長の一言。

「自分の息子に相談されたら、自分の道を進めって言うでしょう。事務方主導の病院にいても医者も単なる駒でしかないですからね。私は、先生を無理矢理引き留める気はありません。残って貰いたい気持ちは強いですけど。」

副院長、ありがとうございます。救われました。

6月から新天地で頑張ります。

 

まだ、移籍先は決まってませんが・・。

オリックスから中日移籍の中村選手のように、なかなか移籍先が決まらないかもしれませんが、最後には笑いますよ!

 


開業する方が良いと思う人、クリック!


勤務医が良いと思う人、クリック!

固定リンク | コメント (4)

2007.04.23 19:35 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  Dr.Market  | 推薦数 : 2

再就職活動開始

昨日、朝一便で一っ飛び!

先輩の病院を見学してきました。

地方の病院ですが、立派な病院で、若いドクターが増えているとのこと。

珍しいですね。

ただ、昨年度は、大赤字だったそうで、今後はドクターも減るのではとのこと。

多いのは研修医と定年前の医師で、実働部隊が少ない気がします。

これが、地方病院の現状なのでしょう。

近隣の病院には研修医も少ないとのことでしたので、マシなのでしょう。

在宅や地域連携が上手くできていない状況で、院長は私に、この分野を任せてくれるとのお言葉を頂きました。

魅力ありますね。でも、在宅やら地域連携やらのシステム自体を立ち上げないといけないので大変かな。

疲れているせいか、少し楽をしたい気持ちもあり、前向きな返事はできませんでした。

ゆっくり考えます。

 

本日も、研修医君は元気にエロ話。これはキャラクターだから治らないな。

でも、仕事中は少し真面目な態度になった気がします。 

 

明日は、第二回目の慰留交渉。

何回やっても変わらないと思うのですが、それとも、何か秘策でもあるのかな。

再契約金?億円とかなら、少し考えちゃうかも。

馬とかはいらないし、

あっ、跳ねている馬のマークの車なら欲しいけど、乗る時間ないしな。

なんか、FA宣言した野球選手みたいには、いかないでしょうね。

でも、もうお金じゃないんですよ。

人としての扱い方ですよ。 

勤務医なんて奴隷みたいなもので、 そこから脱出することが目的なのです。


フェラーリ好きな人、クリック!

固定リンク | コメント (9)

2007.04.20 23:48 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  Dr.Market  | 推薦数 : 2

お休みなさい

疲れました。

5月いっぱいで、退職するつもりです。

今日は寝ます。

御返事は、明日。

 

固定リンク | コメント (5)

2007.04.19 18:27 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  Dr.Market  | 推薦数 : 2

わが生涯に一片の悔いなし!

昨日18日、高野山東京別院に行った方いますか?

私も焼香するために行きたかったな。

残念です。

雨の中、3000人も集まったとのこと。

なんか凄いですね。

えっ、なんのことかって?

ラオウの葬儀ですよ。

漫画のキャラの葬儀なんて、日本も平和ですね。

長崎の卑劣な事件が、同じ国で起こったとは思えません。

ところで、70年には、あしたのジョーの力石徹の告別式が行われているらしいです。

知らなかった。

ただこの時は、講談社で行われており、実際に寺院で葬儀が行われたのは、初めてらしいです。


北斗の拳が好きな人、クリック!

 

みなさま、アドバイスありがとうございます。

以後、コピーをとるようにいたします。

本格的な慰留交渉が始まります。

7時に院長と事務長と会合です。

しかし、私は、退職日をいつにするかの交渉としか考えておりません。

それで行ってきます。

交渉はテープに録音するのが良い?

固定リンク | コメント (8)

2007.04.18 23:00 |  診療  |  医療制度 / 行政  |  仕事 / 職場  |  Dr.Market  | 推薦数 : 3

辞表を出したらどうなるの?

辞表出したら、もう、行かなくていいの?

今月いっぱいなの?

わからないことばかり。

院長は一応、慰留してくれましたが、もう、気力が続かないって感じで、辞表は渡してきました。

私としては、今月いっぱいでと、思っておりますが、患者さん次第では、もう少し延びることもあると思いますが・・。


再就職したい人、クリック!

固定リンク | コメント (6)

2007.04.17 17:40 |  診療  |  医療制度 / 行政  |  仕事 / 職場  |  Dr.Market  | 推薦数 : 2

研修医との対決2

辞表を白衣のポケットに入れ、いつでも叩き付けられる態勢になりました。

 

昨晩、研修医君から電話がきました。

何を言い出すのかと思ったら、至って神妙な話しぶり。

「今朝は、すいませんでした。

俺、師長さんの屁理屈とか嫌いなんですよ。

偉そうなこといって、結局、自分の身を守ることしか考えてないって思ったんで、つい笑っちゃったんですよ。

でも、先生にまで迷惑をかけまして、本当にすいませんでした。」

ウソだろ、なんかいい奴じゃない?

少し、話を聞かないと本心は分からないと思い、食事に誘った。

なぜ、お尻を触るのかと問う。

「学生の時に飲み屋でバイトしていたんですけど、挨拶代わりに女の子のお尻を触ったりすると喜んでくれたんですよ。それで癖になっちゃいました。」

おいおい、ナースステーションを飲み屋と同じに考えちゃダメだよ。

常識的に不味いだろ。

「それは反省してます。でも、何で先生が怒られなきゃならないんですかね?私の個人的な問題だと思いますよ。」

研修医と指導医は運命共同体であり、軍隊のように連帯責任を取らされるのだ!

だから、今後、他の先生の前では、注意してくれ。

私は正直、君は医者として、成人として問題があると考えている。

確かに、よく勉強しているし、知識もあるようだ。

しかし、もう、学生ではないのだから、常識的な行動をしなければ、社会的評価は上がらない。

楽しければいいとか、頭に来たから反発するといった甘い考えは捨てなさい!

君にも、可能性はあるのだから!

ということで、一件落着。

 

私の辞職と引き替えに彼が改心してくれればよいのだが・・。

 

明日、院長に自分の考えを述べ、辞表を出す決意をしました。

大学にも迷惑がかかると思い、准教授、医局長とも相談いたしましたが、もともと、撤退してもいいと言っていたくらいなので、許可がおりました。

そして、この病院には補充はなし。

結局、最後は患者さんたちに迷惑をかけることになってしまいますが、お許しください。

少し、のんびりと病院を探します。

北海道か、沖縄か?


休みたい人、クリック!

固定リンク | コメント (10)