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お「シッコ」みたいな名前で恐縮ですが、【SiCKO】という映画が今日から封切りですね。アメリカ至上主義の宮内・八代・小泉・竹中などは当然知ってて観る必要は全く無いでしょう。でも川田龍平議員が実情を知らなかったとは恐れ入りました。この映画、毎日・読売・朝日・産経・日経などの新聞社の記者さんがたがまずは観てみたらドウでしょう・・・・？
さて、【SiCKO】みたいな話が今日の当院でも起こりました。当院は毎月のレセプト数が1000枚程度の平凡な内科診療所です。話題の未集金は毎月１～２名ですが、ワザと支払わない患者さんは年に１～２名もいるでしょうか？ゼロかもしれません。しかし、小泉改革の「負の遺産」は確実に近所に迫ってきていまして、とうとう診療費を払わない患者が最近出現しました。
この可哀想？な60代の女性は比較的「重症」です。肺水腫で救命センターに救急搬送されたこともあり心房細動で慢性心不全、高血圧、狭心症など色々あります。普通なら５～６種類の処方は欠かせません。しかし、お金が無いそうです。
生活保護にもなれないそうです。既に5月から未払いが続いています。保険に未加入ですし、『来月は保険に入る予定』といいながらずっと入る気配がありません。肺水腫の前も未加入でしたので懲りたはずですが懲りていません。
重症ですから検査も必要ですし、ワーファリンコントロールも必要です。小さな脳梗塞の既往もあります。ＡＲＢなどという高額な処方もありまして、ＡＣＩはジェネリックに変更しましたが総額だと薬代だけでも毎月1万円を超えてしまいます。診察代は原価はボランティアで良いかもしれませんが、院外薬局は大変でしょう。
5月以降は「踏み倒し」というか「つけ」が溜まっています。しかし、堂々と当診療所に来ます。他に行ってくれるといいのですが、循環器疾患なら当院が良いと信じてあるようで、逃げてくれません。『保険証ありません。お金持ってません。きょうは具合が悪いです。早めに診て下さい。』と受付で可愛い受付嬢に話をされています。
今日は土曜日、市役所に相談しても無理でしょう。どうしたら良いんでしょうか？ 保証人の夫は家で寝てるそうです。警察を呼ぶんでしょうか？ 毎日新聞に対処法を聞きますか？ 裁判所に判断を仰ぎましょうか？ 土曜日ですが空いてますか？ ＮＨＫの国谷さん聞いて貰えますか？ サインだけでももらえますか？ どうしたら良いんでしょう？
結局、損害の殆どは経営者が他人である院外薬局が被ります。しかし診察しないと死ぬかもしれません。【金が無い患者を放置して日曜日に死んでいた。ヒドイ開業医・・・晒せ】などという報道が眼に浮かびます。そこで、薬局の経営者にＭ院長は土下座をして『今回まで未収で頼みます』と頭を下げました。給与が上がらない職員達から冷たい視線を浴びながらも 『ごめん、見殺しには出来ない』 と折口と正反対の言葉を口にしました。
で、Ｍ院長は診察室で患者に 『もう薬局にもこれ以上は無理も言えない。今回で最後だ。9月からは知らないぞ。保険証を作らないともう9月は診ないよ。今日から市役所詣でをして、何ならＮＨＫに相談しなさい・・ 自民党の小泉に聞いて来たら？』と暖かい言葉をかけて丁寧に「最後の診察」を行いました。患者は涙を流すでもなく、『じゃまた・・』といって帰っていきました。
どうしたら良いんでしょう。どなたか智恵を貸してください。他の人が真似すると困ります。
読んでくれてどうもありがとう。
