Back To The Street ふろむ診療所

今日はTVで午後の予算委員会を少しだけ観ました。岡田元代表vs安倍首相、なかなか議論がかみ合いませんね。質問をハグラカシテちょっとズラシテ答弁する技量は安倍さんも相当凄いですね。さらに、バカ丁寧な物言いで時間を稼ぐ技は天才的です。まさか質問が理解出来ない訳じゃないでしょうが、尾身財務大臣の方は完全にズレタ答弁を途中で止められて、かなりみっともなかったですね。

これとは別に、非常に気になりました場面があります。外国人労働者受け入れ問題に関してです。

経団連の要請に応えてバシバシ外国人が流入してるんですか、都会では？岡田さんの地元は確か三重県だったと思いますが、「地元の小学校の一つは、この春から生徒の半分以上が外国人になるそうです・・・」と発言してました。続けて、「でも学校に行くだけましなほうで、就学せずに義務教育を受けていない外国人が将来大きくなって沢山溢れたらどうするんですか？」と真剣に首相に問いかけていました。残念ながら、ここで外来開始時間となり、安倍さんの明快な答弁を聞くチャンスを逃してしまいました。

何度か言いましたように、私は「移民受け入れ」は反対です。しかし、既に「生徒の半数以上が外国人の地域がある」なんて全く知りませんでした。三重県でもあるのなら、全国には沢山あるのかもしれませんね。将来どうするんでしょうかね？この人達の年金や医療費、皆さん払えますか？生活保護申請に応えられますか？そんな学校周辺の街はどんな雰囲気ですか？田舎にいるとわかりません。

安倍さんが、昨日の踏切事故で亡くなった警察官のお名前を間違っても今更全く驚きませんが、生徒の半数以上が外国人の学校が既にあると聞いて非常に驚いてしまいました。

税金がどう使われるのか？早く寄付可能の税制にして欲しいものです。本間会長・・頼むよ。アッ、もう代わったか・・・

読んでくれてどうもありがとう。

世間では３連休だったそうですね。うちは、透析とデイがあるので年間を通して祭日はありませんし、土曜日も夕方近くまでありますから、ここ５～６年は正月を含めて「２連休」も経験した事がありません。良く頑張りますね～　ドウシテ税金を沢山払うためにそこまで僕は頑張るんでしょうかね～

プレゼントをもらえない男性がバレンタインデーやクリスマスを大嫌いな様に、祝日に休めない私は祝日が大嫌いです。前後に患者さんが振り分けられて外来は大混雑する事が良く有りますし、どうしても手抜きに近い現象が生じてしまいます。ついでに言えば、時間外手当・休日手当てなどと共に、「３６協定」なるものの存在が鬱陶しくなります。全国の善良なる勤務医の皆さんが「３６協定」とは無縁の残業酷使状態なのに、どうして医師を守る手段がないがしろにされているの・・・？と、開業医になると気付きますが、手遅れです。

そんな訳で、唯一の休みは日曜日なのですが、便利な携帯電話は罪作りですね。どこまでも追いかけてきてくれます。可愛い女性が追いかけてくれるなら深夜でもウエルカムなんですが・・現実にはお婆ちゃんが多いです。

先日も日曜日の朝と昼と夕方と深夜に４名の患者さんからお電話を頂きました。ありがたい事です・・か？そんな中でお電話頂いたの２名の方が後日改めて来院されました。電話受診代は恐れ多くて頂けません。相手もタダで深夜相談可能と信じているようですから・・・。一人は慢性心不全の増悪でしたが、前回増悪時よりやや軽く、処方変更でなんとかなりそうです。１２時を回った深夜でしたが、救急病院受診を嫌がって（入院を避けたいのでしょう）ミリステープを貼付して治めたそうです。

もう一人は、お電話で「高血圧性緊急症」を疑わせる方でしたが、幸か不幸か近くに居りませんでしたので、すぐ近所の救急病院を受診していただきました。お名前をお聴きしたときに同姓の方を数日前に感冒で診察したばかりでしたので、「かかりつけ患者」と誤解しましたが、５年前に２度だけ感冒で当院診察歴があった患者さんでした。一度でもかかった事が有ると、「かかりつけの＊＊です・・」と電話では皆さん言われます。そう言われると断りにくいからですね。救急病院受診でも「私の診療所にかかっている・・」と話されたらしく、降圧剤２日分の処方で帰された様ですが、名前で想像した患者さんとは別の完璧に思い出せない「以前風邪で診察した事がある」男性患者さんでした。多分、診察していたら日曜日が完璧に潰れていただろうと感じました。全く割りに合いませんね。その日に限って実に患者離れがいい救急病院でした・・・なぜでしょう？

僕を「かかりつけ医」と男性は思っておられる様で嬉しい？のですが、困った事に、全く錠剤が呑めない男性患者さんでした。診断も治療方針も普通の高血圧患者さんと同様で良さそうでしたが、全く錠剤が呑めないそうなんです。救急病院は、その男性がかなりの高血圧だったので錠剤を潰して粉状にして２日分のみ処方したそうですが、作用パターン（強度や持続時間）が不安定で予測出来ないので、安定期の患者ならともかく、信頼関係もまだ築けていない初期の相当自律神経失調気味の高血圧患者さんには、降圧剤をずっと粉にして管理して行くことは難しいですよね。セパミットみたいな粉薬は置いてませんし、また時間外で「上手く行かないぞ」と電話が来そうで少し不安です。付き添いの奥さんも神経質そうでしたし・・・。

皆さんのところでは、「絶対錠剤が飲めない」という慢性疾患を幾つか併せ持つ患者さんをどうしていますか？

この男性もいづれ色々と病気を抱えだして錠剤を呑まないわけには行かないでしょうから、子供みたいに言わないでそろそろ錠剤にも馴れられた方がいいと思うんですよね。

今日は随分悩まされました。

読んでくれてどうもありがとう。