Bone Head

本日のasahi．comの記事で

http://z.la/g0lxf　によると

医師不足地域に国から緊急派遣する仕組みづくり

病院勤務医の負担を減らすため、事務作業などを手伝う人員を増やす

比較的軽いけがや病気で救急まで含めて対応する「総合医」のあり方についても検討

女性医師バンクを充実させる

などの政府案が出ているようである。

Bone　Head整形外科医から言わせてもらえば、比較的軽いけがや病気を判断するのは、誰がおこなうのでしょうか？この判断が一番難しいような気がします。

患者さんの噂で、○○病院を受診したら、心配要らないと言われて帰宅したら、その後、亡くなったなどの話を聞きます。

小児など、骨折ありません、と断言するのが難しい。同じように軽い病気ですよ、と判断するのが難しいのです。

そうやって見ていると、http://z.la/zfu4b　という記事。

国立病院でも深刻化する医師不足に対処しようと、全国１４６病院を管轄する独立行政法人・国立病院機構が「緊急医師派遣制度」を昨秋導入したものの、半年で中止に追い込まれていたことがわかった、ということである。

政府の人たちは、国立病院で医師を確保して、医師派遣を考えられているようですが、これが難しいという現実を理解していただいたでしょうか。

田舎だからでしょうか。

最近、ムカデに咬まれた人の受診が多くなりました。ひどい人は、可愛そうなぐらい腫れあがって受診されます。

当院も気をつけなければいけないと思い、ムカデフマキラーなるものを準備していました。

そうしたら、今朝、自宅にムカデが出現しました。クリニックの2階にあり、家のつくりは、かなり密閉していると思っていたのですが、どこから侵入したのか、約10cm程の大物でした。誰も咬まれなくてラッキーでした。

このムカデを退治したのが、上のムカデフマキラーです。このムカデフマキラーの威力はすごいものです。

瞬間くぎづけ　1秒でノックダウンと書かれていますが、まさしくその通りでした。

効果抜群で、返って怖くなってしまいました。

患者さんが受診中にムカデに咬まれても、医療事故になるんですかね。

1+1＝3

というスパークリングワインがあります。

スペイン産です。手ごろな値段ですので、最近、数本購入して夕食で飲んでいます。

しかし、ネーミングが、子供の教育には良くないですよね。

松岡農水相が自殺したというショッキングなニュースが飛び込んできた。

最近政治とカネの問題でかなり槍玉に挙がっているようでしたが、光熱費問題も、「適切に報告している。」の一言で乗り切るのであろうかと思っていた矢先で、本当に驚いている。

安倍総理も松岡氏を擁護されていたので、農林水産業関係では、かなりの手腕を発揮されていたのではないだろうか。

死を選ぶより、大臣を辞任して、再度一からやり直していただきたかった。

とても残念である。ご冥福をお祈りしたい。

今日は、とても暑い！

今まで、やっと春がやってきたと思っていたら、いきなり夏になってしまいました。

子供が、水辺で遊んでいて、ホタルを見つけました。まだ、この近くで、飛んでいるのを見たことがないのですが、そろそろ飛び始めるということでしょうか？

しかし、どうして子供は、虫に対して目ざといのでしょうか。

 みなさん、アスパラガスが成長するとどのようになるかご存知ですか？

 以前アスパラガスの紹介をしましたが、このアスパラガスが生長しましたので、報告します。

高さ２ｍを越える程大きくなり、細い枝をたくさん出しています。その枝には、ちいさな花をたくさんつけています。暑いときの観賞用としては、とても涼しくて良いと思います。

しかし、2mを越してしまっては、家の中はちょっと無理ですかね。

昨日のニュースで、緑資源機構の官製談合事件で、逮捕者がでたようである。緑資源機構は、林野庁OBが天下りしている法人を優遇して仕事を発注していたということである。

やっぱり官僚がいいですね。政治家ががんばっても、結局のところ官僚が、予算を持っていき、自分達が良いようにつかっているように思えます。

では、医療界（病院）も、厚生労働省からの天下りをたくさん受け入れましょう。そうすれば、診療報酬を上げてくれるかもしれません。政治家より、官僚と仲良くしましょう！

しかし、診療報酬が上がったら、天下りOBが、マージンとして持っていって、我々庶民には、回ってこないんでしょうね。

ちなみに、本日のどの新聞も、「緑資源機構の官製談合事件」がトップ記事かと思いましたが、日経新聞は、小さい扱いでした。

18日の開業医の診療報酬マイナスという記事がトップ記事になり、官僚がらみの記事が小さいということは、やっぱり怪しい。18日の記事に対して、厚生労働省は、否定したにも関わらず、訂正記事が載らないというのもおかしな話。

官僚から情報を得て記事を書いている手前、官僚の悪いところは、あまり大きく扱えないのでしょうか？疑ってしまう、Bone　Headです。

東洋経済の自治体病院の話が載っています。

岩手県は、自治体病院王国だそうですが、その現場の声が、自治体のトップに届かずに、崩壊している話でした。

最近、ある自治体の院長が首に辞めさせられたということです。この地方の医師不足の中、トップの首を切るということは、何を考えているのでしょうか？

この院長が不祥事でも起こしたというのでしょうか？噂では、選挙がらみだということです。町村合併で、この病院がある町は、新しい町のはずれになってしまった。町長は、新しい町の中心部分出身の人で、この病院の廃業を狙っているということである。これが本当なら、なんと間違った町政をしていることだろう。

しかし、のんびりしてはいられない、当診療所の近くにある自治体病院も、医師が3人減になっている。今後、どんな展開になるか心配である。もし、この自治体病院が消滅したら、この地方はどうなるのだろうか。私一人の開業医では、お手上げになるでしょう。

千疋屋のメロンを頂いた。

こんな田舎で千疋屋の商品を見ることはめったにない。一番近いといえば、羽田空港店だろうか。

なぜ、頂いたかというと、知り合いから、「知り合いが東京から遊びに来るから、温泉宿を紹介してくれ」ということだったので、近くの某有名旅館を予約した。芸能人もよく訪れるという旅館である。

そこに滞在したその東京の人がたいへん満足され、千疋屋のメロンをお礼にと贈っていただいたのである。

さすが、千疋屋のメロンである。桐に箱に納められたメロンには、品格が感じられた。それに、品質保証書も付いていた。 

この保証書には、本日が、一番の食べ頃と書かれていた。

本日、生ハムメロンをして、ワインを楽しもうかと思っている。とても楽しみである。

これを書きながら思いついたのですが、そう言えば、サントリーは、千疋屋とのコラボレーションで「銀座カクテル」を発売していましたね。これは、隣のコンビニで買えます。

こう考えると、千疋屋も身近になりました。

診療科目を38から26へ減らす方向であると地方新聞に載っていました。共同通信の記事が掲載されているとようです。

http://z.la/e0ctc

腹痛をおこした時など、内科、消化器科、胃腸科のどこに行くべきかなど、患者が受診科に迷うケースが出てきたからだそうです。

しかし、これまで、患者さんにわかりやすいように、科が増えてきたと思うのですが、皆さんはいかが考えられるでしょうか？自院の診療科目を決めるときに、自分の得意分野を考え、なおかつ、患者さんに解り易いように決定すると思うのですが、これがわかりにくいとはちょっと解せない感じです。

今後、一般的に内科、外科などの診療科目に統一されて、患者さんが、腹痛で内科の診療所の受診されたときに、「専門は、呼吸器だから、専門の医療機関を紹介しましょう。」と言われたら、それこそ、患者さんの不利益につながるし、医療費の高騰になるのではないでしょうか。

田舎の開業医にとって、「整形外科が専門ですから、診ません。」、と言えません。内科、小児科、皮膚科いろんな分野の患者さんを診なければいけません。だって他に診療所が無いんですから。ストレス溜まってます。