5月最初で最後の土曜外来。当院は土曜は第1／3土曜日のみの診療のため、GW連休の第1は診療がなく、今回は予約患者さんも多かったが、検診、他院からの紹介、他院から当院希望の患者さんなど、新患さんも多く、11時過ぎには予約患者さんで40−50分待ち、12時近くには1時間待ちになってしまった。なんとかスピードを上げ、12時40分頃までには１名を残して終了。１名は込んでいたため出直しされると言うことだったが、逆にほかの患者さん診療が全部終わっても、なかなか来院されず、その一人を待って診療を終えるのに10分以上を要してしまった。
1時半過ぎてから昼を食べに、・・・2時になると多くの店でランチタイムが終わってしまう、土曜なので、少し足を伸ばして、隣町に出来た洋食屋にはじめていく。ここはランチ2時半までだった。 ランチをゆっくり食べてクリニックに戻ったのは3時前、それから残務（諸検査~超音波検査、睡眠時無呼吸検査、ホルター心電図など~の結果見直しと電子カルテ書き込み、書類作成、そして来週前半のの予習）・・・半ばで研究会の時間に。家に車を置きに帰り、タクシーで約40分の知立のホテルに。
そこでは私の中学の後輩で2年前に三河地区の総合病院から開業したS先生が主催する高脂血症勉強会が行われた。セミクローズドで招かれた10名ほどのドクターを前にS先生が｢高脂血症のおさらい｣を小一時間してくれた。じつはこれが私の目的。総合病院で研修医教育・クリニカルパスの中心者であった（と言うことはその病院のエリートで本来次期院長になる器）彼の知識は生半可なものではない。私のようにぼんやりと、循環器専門医になってしまっているものとしては、とても勉強になる。彼はこうした勉強会を月に1−2度も行っているのには感服する。毎度のことながら後の特別講演の内容がかすんでしまうものだったが、それには満足して帰路に。
毎度想うことだが、最先端の研究を聴く場合、EBMおよび、人間のからだの細胞レベルでの酵素云々という観点での病気の認識や治療という話は、余りしっくりこない。人間は個別であり、EBMを考えた場合、多から個への適応には個々の患者さんの観察に基づき、個別であるべきだと私は考えている。またEBMや分子レベルの知識は大切だし私のもっとも苦手とする分野ではある（得意な分野はあまりないが）が、終盤の今後の治療の見通しという話の中で、どういう酵素のブロックだとか、アポタンパクA1直接注射とか言われると、人間のからだの本来のあり方や、生命現象を無視しているように思えて、すーっとさめる思いがした。しかし私はその基本的な生理や生化が判っていないので、批判する立場にはない。兎角、最近アントロポゾフィー以外の勉強をしていない私は、最新の医療に関しての耳学問は貴重である。（聴くだけでは5％しか残らないとのことであったが）
夜9時前にクリニックに着き約1時間半予習・・・しかし、月曜分までしかできず、帰宅した後、自宅からVPNでクリニックに接続し、のこりの火曜の予習までして、就眠が2時。6月はじめまで、小中学校の検診が昼に入っていて、昼の時間がとれないこともあり、予習の時間を休日に持ってこなくてはならない。なんとかせねばと毎週末思うが、予習時間は診療時間の半分くらいかかることをかんがえると、これをしないと、診療時間が1．5倍かかり、必然的に患者さんの待ち時間が延びることになり、やめることが出来ない。
せめて今日はリフレッシュとべつの形の勉強に向けたい。
朝一番で、昨日房オーディオ店から届いた200V-100V変換トランスを設置した。すごい重みだ。かなり音が違う気がする。
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