今年初めての記事です。遅くなってしまいましたが、あけましておめでとうございます。ロスで異常な気候（寒さや雨）による、風邪の流行で１月３日より、私の診療所は、毎日いそがしくて記事が書けませんでした。
m3ブログの記事を書かれているtakachan先生が、”子宮がんになった”という記事を書かれていらしゃいます。この先生の場合は、初期でもう治療もすまされて、よっかたです。日本の女医先生方そしてそのほかのｍ３ブログを読まれておられる女性の方、どうか毎年子宮頸がんの検査を受けてください。 アメリカでは、わりと定期的に、一般的に行われています。それは、避妊のためのピルの処方を受けるには、６ヶ月から１年置きに、子宮頸がんの検査を受ける必要があるからです。過去３０年ぐらいアメリカで、この定期健診のおかげで、子宮頸がんの死亡率が、激減しました。今 下記の読売新聞の記事を見つけました。もうアメリカでは、子宮頸がんのためのHPV（ヒトパピロマウイルス）ワクチンが認可されて子供のときに受けるようになっています。子宮頸がんの検査は恥ずかしいかもしれませんが、医者の不養生にならないために、検査を受けてください。よろしくお願いします。
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子宮頸がん…予防はワクチン・定期検診
がん検診のシリーズの１回として子宮がん検診（１０月２６日）を取り上げたところ、「子宮がん予防にワクチンができたと聞きましたが、どのようなものですか？」という質問が多く寄せられた。
子宮がんには、子宮の入り口の部分（頸（けい）部）にできる子宮頸がんと、奥の袋状の部分（体（たい）部）にできる子宮体がんがある。ワクチンは、このうちの子宮頸がんの発病を防ぐ働きがある。昨年から今年にかけ、米国、欧州連合（ＥＵ）、オーストラリア、韓国などで相次いで承認された。日本では今年に入り、グラクソ・スミスクライン社と万有製薬がそれぞれ承認申請を出している。
なぜ、がんが予防接種で防げるのかというと、子宮頸がんの９５％以上は、「ヒトパピロマウイルス」というウイルスの感染で起きるからだ。
性交渉によって感染するが、エイズウイルスなどとは違い、ごくありふれたウイルスなので、成人女性の半数以上は一生に一度は感染すると言われている。ただ、いったん感染してもほとんどの場合、ウイルスは自然に消えてしまう。
ところが、ウイルスが消えずに持続感染し、何年もかけてがんになることがある。ワクチンは、このウイルスの感染を防ぐ。
海外では性交渉が始まる前の若い女性に広く予防接種を打つことが検討されているが、横浜市立大産婦人科准教授の宮城悦子さんは「打つ時点で感染していなければ、何歳でもワクチンの予防効果はある」と説明する。
ただし、ヒトパピロマウイルスにはいくつもの型があり、ワクチンはがんを引き起こすすべての型に対して効果を発揮するわけではない。宮城さんによると、海外のデータではがんの予防効果は７～８割とされている。最初の臨床試験が始まって５～６年しか経過しておらず、長期的にはいつまで効果が持続するかも未知数だ。このため、米国では、予防接種を受けても定期的に子宮頸がん検診を受けることが推奨されている。
ヒトパピロマウイルスが持続感染してからがんになるまでは何年もかかる。しかも、将来がんになる危険が高い「前がん病変」も検診で発見可能だ。子宮頸がんは初期（０期）で見つかれば、がんとその周囲を切り取る簡単な治療で、子宮も温存でき、がんもほぼ１００％治る。
このため、欧米の多くの国では７～８割もの女性が子宮頸がんの検診を受けているが、日本の受診率は２～３割。先進国の中では極端に低い。宮城さんは「定期的に検診を受けていればほとんどの子宮頸がんは早期発見できる。まずは検診を受けて」と話している。（館林牧子）
（2007年12月28日 読売新聞）
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しかし、これだけ世界中に普及しはじめれば保守的な父兄の考えは少数意見になるのでしょうか。
日本は保守的な国で性教育が普及したとは言い切れない状況でHPVワクチンにどれだけ世論が理解を示してくれるのか？興味を持ってみていこうと思います。
そのとおりです。HPVワクチンの必要性を、父兄に説明するのはたいへんです。でもＣＤＣは、子供からのワクチンを推薦しています。日本で承認されても、国民性から言っても厚労省の認可と推薦が得れるかは、判りません。スメアテストの子宮頸がんの日本人女性の割合を増加するのが、日本の医療の課題ですね。コメントありがとうございました。ではまた。
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